Experiences of women with physical disabilities in labor and delivery assistance / Experiencias de mujeres con discapacidad física en la asistencia durante el trabajo de parto y parto / Vivências de mulheres com deficiência física na assistência ao trabalho de parto e parto

ABSTRACT Objective: To understand the meaning attributed by women with physical disabilities to the health care received and expected during labor and delivery. Methods: Qualitative study, based on Social Network Theory, conducted through an online workshop in April 2022, with the participation of six women with physical disabilities. Data, collected through the focus group technique, underwent thematic content analysis with the assistance of the IRaMuTeQ tool. Results: Three thematic categories emerged: Challenges experienced during pregnancy; The experience within the maternity ward; and, The importance of social networks. The assistance provided by healthcare professionals sometimes differed between what was expected and what was received by women with physical disabilities during labor and delivery. Final Considerations: Experiences were predominantly negative, resulting from inappropriate professional conduct due to ableist attitudes. Support from members of social networks is crucial for preventing stressors.

RESUMEN Objetivo: Comprender el significado atribuido por mujeres con discapacidad física a la asistencia de salud recibida y esperada durante el trabajo de parto y parto. Métodos: Estudio cualitativo, fundamentado en la Teoría de Redes Sociales, llevado a cabo mediante un taller en línea en abril de 2022, con la participación de seis mujeres con discapacidad física. Los datos, recopilados mediante la técnica de grupo focal, fueron sometidos a análisis de contenido temático con la ayuda de la herramienta IRaMuTeQ. Resultados: Emergieron tres categorías temáticas: Problemas experimentados durante el embarazo; La experiencia dentro de la maternidad; y La importancia de las redes sociales. La asistencia proporcionada por los profesionales de la salud, en ocasiones, difirió entre lo esperado y lo recibido por las mujeres con discapacidad física durante el trabajo de parto y parto. Consideraciones finales: Las experiencias fueron predominantemente negativas, resultado de conductas profesionales inadecuadas debido a actitudes capacitistas. El apoyo de los miembros de las redes sociales es fundamental para la prevención de factores estresores.

RESUMO Objetivo: Compreender o significado atribuído por mulheres com deficiência física à assistência de saúde recebida e esperada durante o trabalho de parto e parto. Métodos: Estudo qualitativo, fundamentado na Teoria de Rede Social, realizado por meio de uma oficina online em abril de 2022, com a participação de seis mulheres com deficiência física. Os dados, coletados por meio da técnica de grupo focal, foram submetidos à análise de conteúdo temático com o auxílio da ferramenta IRaMuTeQ. Resultados: Três categorias temáticas emergiram: Problemas vivenciados na gravidez; A experiência dentro da maternidade; e A importância das redes sociais. A assistência prestada pelos profissionais de saúde, por vezes, diferiu entre o esperado e o recebido pelas mulheres com deficiência física durante o trabalho de parto e parto. Considerações Finais: As vivências foram predominantemente negativas, resultantes de condutas profissionais inadequadas devido a atitudes capacitistas. O apoio dos membros das redes sociais é fundamental para a prevenção de fatores estressores.

A participação do homem durante o nascimento do filho: vídeos do Youtube / Men's participation during childbirth: Youtube videos / La participación del hombre durante el nacimiento del hijo: videos de Youtube

Objetivo: analisar vídeos compartilhados na rede social YouTube quanto a participação do homem no nascimento do filho. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva e quantitativa, na qual a seleção do material no sítio do Youtube ocorreu em um único momento de coleta de dados, 27 de fevereiro de 2014, o que resultou em uma amostra de 40 vídeos. Resultado: a forma de participação paterna apresentou associação estatisticamente significativa com o tipo de filmagem (p=0,004), ano de postagem (p=0,034), local do parto (p=0,000) e o tipo de parto (p=0,000). Dentre os partos ocorridos no hospital, a participação passiva do homem foi registrada em 29 (85,3%) vídeos, e no parto cesáreo em 23 (95,8%). Conclusão: faz-se necessário difundir a humanização do parto e nascimento no intuito de assegurar a plenitude dos direitos do casal e garantir uma experiência prazerosa desse momento.

Objective: to analyze videos shared on the YouTube social network relating to the man's role in childbirth. Method: in this quantitative descriptive study, selection of material on the Youtube website occurred in a single data collection session on February 27, 2014, which resulted in a sample of 40 videos. Results: fathers' participation was significantly associated with the type of filming (p = 0.004), year posted (p = 0.034), place of birth (p = 0.000), and type of delivery (p = 0.000). Among hospital births, men were recorded participating passively in 29 (85.3%) videos, and in cesarean sections, in 23 (95.8%). Conclusion: it is necessary for labor and birth to be more widely humanized in order to assure couple's rights in full, and guarantee that this moment is a pleasurable experience.

Objetivo: analizar vídeos compartidos en la red social YouTube relacionados con la participación de los hombres en el nacimiento del hijo. Método: se trata de una investigación descriptiva y cuantitativa, en la que la selección del material en el sitio de Youtube ocurrió en un solo momento de la recolección de datos, el 27 de febrero de 2014, lo que resultó en una muestra de 40 vídeos. Resultados: la forma de participación de los padres tuvo una asociación estadísticamente significativa con el tipo de filmación (p = 0,004), año de publicación (p = 0,034), lugar del parto (p = 0,000) y tipo de parto (p = 0,000). Entre los partos en hospital, la participación masculina pasiva se registró en 29 (85,3%) vídeos y, en parto cesáreo, en 23 (95,8%). Conclusión: es necesario diseminar la humanización del parto y nacimiento, a fin de asegurar la plenitud de los derechos de la pareja y garantizar una experiencia placentera en ese momento.

THE SUPPORT NETWORK IN PREGNANCY AND CHILDBIRTH: THE CONCEPTIONS OF WOMEN WITH PHYSICAL DISABILITY / RED DE APOYO EN EL EMBARAZO Y EL PARTO: CONCEPCIONES DE LAS MUJERES CON DISCAPACIDAD FÍSICA / REDE DE APOIO NO CICLO GRAVÍDICO-PUERPERAL: CONCEPÇÕES DE MULHERES COM DEFICIÊNCIA FÍSICA

This study aimed to investigate the conception of women with physical disability regarding the support network for the exercising of motherhood. It is descriptive-exploratory research, with qualitative approach, whose data were collected through semistructured interviews with 12 women with physical disability, undertaken between April and June 2014. The technique of thematic analysis was used for the treatment of the information, and Symbolic Interactionism was used as the theoretical framework. The interviewees reported the importance of the support of the partner, of family members, and of health professionals, during pregnancy and the postpartum, for them to be able to exercise the maternal role. The absence of this support influenced their conceptions regarding their capacity in this function. One can observe the need to promote the reproductive health of the person with a disability, so as to mitigate the stigmas and thus provide them with appropriate support. In addition to this, the health professionals must be trained to understand holistically their needs and rights.

Este estudio objetivó comprender la concepción de mujeres con discapacidad física sobre la red de apoyo para el ejercicio de maternidad. Investigación exploratoria y descriptiva, con abordaje cualitativo, cuyos datos fueron recogidos a través de entrevista semiestructurada con 12 mujeres con discapacidad física, realizadas entre abril y junio 2014. Se utilizó la técnica de análisis temático para el tratamiento de los datos y el Interaccionismo Simbólico como marco teórico. Las entrevistadas informaron sobre la importancia de los apoyos de pareja, familiares y profesionales de salud durante la gestación hasta puerperio, para ejercer su papel maternal. La ausencia de este apoyo influye en su concepción sobre su capacidad en esta función. Se observa la necesidad de promover salud reproductiva de personas con discapacidad con el fin de disminuir el estigma y proporcionarlas el apoyo adecuado. Además, los profesionales de salud deben ser capaces de comprender holísticamente sus necesidades y derechos.

Este estudo objetivou compreender a concepção de mulheres com deficiência física sobre a rede de apoio para o exercício da maternidade. Pesquisa descritivo-exploratória, de natureza qualitativa, cujos dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada com doze mulheres com deficiência física, realizada entre abril e junho de 2014. Utilizou-se a técnica de análise temática para o tratamento das informações e o interacionismo simbólico como referencial teórico. As entrevistadas relataram a importância do suporte do companheiro, de familiares e profissionais de saúde, durante o ciclo gravídico-puerperal, para que pudessem exercer o papel materno. A ausência de tal apoio influenciou na concepção quanto a sua capacidade nessa função. Observa-se a necessidade de promover a saúde reprodutiva da pessoa com deficiência, de modo a amenizar os estigmas, fornecendo-lhe o suporte adequado. Além disso, os profissionais de saúde devem estar capacitados para compreender holisticamente suas necessidades e direitos.

O companheiro como acompanhante no processo de parturição / The partner as a caregiver in the birth process

Objetivo: analisar a produção científica sobre o papel do homem como acompanhante no processo de parturição de sua companheira. Métodos: revisão integrativa realizada nas bases de dados eletrônicas Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, PubMed, ISI Web of Knowledge, e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Resultados: localizaram-se 389 artigos científicos, dos quais foram selecionados 26 estudos que evidenciaram papéis ativo - suporte físico e emocional - e passivo - expectador ou ausência total de participação - do parceiro durante o processo parturitivo. O acompanhamento desse evento pelo pai é considerado experiência positiva. Contudo, a ausência de incentivo limita sua participação ativa. Conclusão: apesar dos entraves históricos, religiosos, culturais, institucionais ou individuais, existe o desejo de participar ativamente do nascimento do filho, mesmo que, por vezes, os pais apresentem-se despreparados para fornecer o suporte que gostariam.

Contextual analysis of gynaecological care provided to women with physical disability / Análisis contextual de la consulta ginecológica de la mujer con discapacidad física / Análise contextual do atendimento ginecológico da mulher com deficiência física

This is a theoretical-reflective study that aimed to analyze the contexts associated with gynaecological care for women with physical disabilities. Discussion consisted of contextual analysis according to Hinds, Chaves and Cypress, leading to four interconnected layers: immediate, specific, general and metacontext. Analysis showed that gynaecological assistance to clients with physical disabilities is influenced by attitudinal, structural, financial and informational barriers. Other influential issues are social beliefs and stigmas and the persistence of a biomedical model, which is hegemonic in this type of assistance. Therefore, gynaecological care must be valued based on the holistic paradigm offered by a transdisciplinary team in order to provide quality care to women with physical disabilities.

Estudio teórico-reflexivo que objetivó analizar los contextos asociados con atención ginecológica a mujeres con discapacidades físicas. Para esto, la discusión se basó en el análisis contextual conforme Hinds, Chaves y Cypress. De acuerdo con este referencial, cuatro capas se inteconectan: contexto inmediato, específico, general y metacontexto. Se constató que la asistencia ginecológica a la clientela con discapacidad física es influenciada por barreras actitudinales, estructurales, financieras y de información. También se suman las creencias y los estigmas de la sociedad así como la persistencia del modelo biomédico, hegemónico en este servicio. Por lo tanto, se necesita valorar la atención ginecológica en base al paradigma holístico, ofrecido por un equipo transdisciplinar, en la perspectiva de una atención de calidad a la mujer con discapacidad física.

Estudo teórico-reflexivo que objetivou analisar os contextos associados ao atendimento ginecológico à mulher com deficiência física. Para isso, a discussão foi embasada pela análise contextual conforme Hinds, Chaves e Cypress. De acordo com esse referencial, quatro camadas interligam-se: contexto imediato, específico, geral e metacontexto. Constatou-se que a assistência ginecológica à clientela com deficiência física é influenciada por barreiras atitudinais, estruturais, financeiras e informacionais. Somam-se, ainda, as crenças e os estigmas presentes na sociedade, bem como a persistência do modelo biomédico, hegemônico nesse atendimento. Portanto, necessita-se valorizar a consulta ginecológica com base no paradigma holístico, ofertada por uma equipe transdisciplinar, na perspectiva de uma assistência de qualidade à mulher com deficiência física.

Perfil sociodemográfico e de saúde de mulheres soropositivas em um pré-natal de alto risco / Socio-demographic and health profile of seropositive women in high-risk pre-natal care / Perfil sociodemográfico y de salud de mujeres seropositivas en un prenatal de alto riesgo

Estudo transversal, descritivo e documental, o qual descreve o perfil sociodemográfico e de saúde das 47 gestantes soropositivas para o vírus da imunodeficiência humana em um pré-natal de alto risco, com corte temporal de 2008 a 2012. O perfil caracterizou-se por gestantes com idade média de 27 anos, não brancas, com escolaridade entre o Ensino Fundamental e Médio, em união estável, donas de casa, residindo no interior do Estado, primigestas ou secundigestas e primíparas, com média de cinco consultas pré-natais, iniciado com 14 semanas de gestação ou mais, em uso de Biovir® e Kaletra®, e negaram uso de drogas e diagnóstico para o vírus anterior à gestação atual. Concluiu-se ser necessário conhecer o perfil da gestante soropositiva visando planejar ações que favoreçam a assistência; padronizar os registros e readequar o pré-natal de alto risco segundo as diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil.

This transversal, descriptive and documental study describes the socio-demographic and health profile of 47 pregnant women, seropositive for the Human Immunodeficiency Virus in high-risk prenatal care, between 2008 - 2012. The profile is characterized by pregnant women with a mean age of 27 years old, non-whites, with an educational level of Junior and Senior High School, in stable relationships, housewives, living in non-metropolitan parts of the state, primigravidas or secundigravidas and primiparous, with a mean of five prenatal consultations, initiated at the 14th week of pregnancy or later, using Biovir® and Kaletra®, and who denied taking drugs and being diagnosed for the virus prior to the current pregnancy. It is concluded that it is necessary to know the profile of the seropositive pregnant woman with a view to: planning actions promoting care; standardizing the records, and; re-adjusting high-risk prenatal care in accordance with Brazilian Ministry of Health guidelines.

Estudio transversal, descriptivo y documental, lo cual describe el perfil sociodemográfico y de salud de 47 gestantes seropositivas para el virus de la inmunodeficiencia humana en un prenatal de alto riesgo, con corte temporal de 2008 a 2012. El perfil se caracterizó por contener gestantes con edad media de 27 años, no blancas, con escolaridad entre la Enseñanza Fundamental y Medio, en unión estable, amas de casa, que vivían en interior del Estado, de primera o segunda gestación y primíparas, con media de cinco consultas prenatales, iniciadas con 14 semanas de gestación o más, en uso de Biovir® y Kaletra®. Las mujeres negaron usar drogas, así como el hecho del diagnóstico para el virus ser anterior a la gestación actual. Se concluye que es necesario conocer el perfil de la gestante seropositiva con fines de planear acciones que ayuden en la asistencia; estandarizar los registros y readecuar el prenatal de alto riesgo de acuerdo a las directrices del Ministerio de la Salud de Brasil.